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不符合工作与纠正措施:区别、记录与验证

“纠正”是把眼前的问题处理掉,“纠正措施”是找到原因、让同样的问题不再发生。评审时最常见的情况是:只做了纠正,就当纠正措施关闭了。下面说明两者的区别、不符合工作怎么处理、纠正措施记录要有哪些部分,以及怎么验证有效。

立方 LIMS 依据《评审准则》及附件 4 编写,条款号逐条对照原文核对;核对日期 2026-11-02。原文请看市场监管总局公告。

纠正与纠正措施的区别

  1. 纠正
    是什么
    消除已发现的不符合本身。例:发现平行样超差,重新测定;发现报告写错日期,按程序出更正版;发现仪器检定过期,立即停用。
    常见问题
    做了纠正就关闭,没问“为什么会发生”。
  2. 纠正措施
    是什么
    消除不符合的原因,防止再次发生。例:查出日期写错是因为报告格式手工填写,改为由系统从记录带入;检定过期是因为没有到期提醒,建立提醒并指定责任人。
    常见问题
    原因写成“人员疏忽”“责任心不强”,措施写成“加强培训”,查不出真正的原因,也无法验证。
  3. 预防与应对风险2.12.1 d)
    是什么
    问题还没发生,针对识别出的风险采取的措施。附件 4 把纠正措施、应对风险和机遇的措施、改进记录放在同一类。
    常见问题
    风险清单只在评审前做一次。

不符合工作怎么处理

不符合工作指检验检测活动的任何方面不符合程序、方法或与客户约定的要求,例如用错方法版本、质控超限仍出结果、样品超过保存时限、环境条件不满足方法要求。处理程序通常回答这些问题:

  1. 谁可以发现和报告:检测员、校核人、质量监督员、内审员、客户投诉都可能是来源。
  2. 立即控制:暂停相关工作、扣发报告、隔离样品或停用设备;由谁决定。
  3. 评价影响:已发出的报告受不受影响,要不要通知客户、收回或更正报告;涉及仪器时追溯这段时间用它测的全部数据。
  4. 决定是否恢复工作:由谁批准恢复。
  5. 判断要不要启动纠正措施:可能再次发生、或对体系有系统性影响的,转纠正措施。
  6. 记录:附件 4 第 2.12.1 项 c)要求保存不符合工作的处理记录。

纠正措施记录的结构

  1. 问题描述
    写什么
    事实、证据和依据的条款或文件,不写结论性评价。
    常见问题
    描述含糊,看不出违反了哪条要求。
  2. 纠正
    写什么
    已采取的处理与影响评价(受影响的报告、数据、客户)。
  3. 原因分析
    写什么
    追到可以控制的原因:文件、流程、设备、培训、资源中哪一环。可以用多问几个“为什么”的方法。
    常见问题
    原因停在“个人疏忽”。
  4. 纠正措施
    写什么
    针对原因的措施,负责人与完成期限;涉及体系文件的同步修改。
    常见问题
    措施与原因对不上。
  5. 有效性验证
    写什么
    隔一段时间后用事实验证:同类问题是否再发生,抽查记录的结果;验证人与日期。
    常见问题
    措施完成当天就关闭,没有验证。
  6. 输入管理评审
    写什么
    纠正措施的状况是管理评审的输入。

外部评审开出的不符合项也走同一程序:现场评审结论为“基本符合”的,整改期限不超过 30 个工作日,评审组长收到整改材料后 5 个工作日内跟踪验证(附件 1 第 4.5 条)。

评审时会看什么

评审组会抽几条不符合项,看原因分析是否到位、措施是否针对原因、是否验证有效;内审与上次评审的不符合项本次再次出现,是最容易被追问的。对应的系统证据见条款对照:第十二条(一)与第十二条(九)。

系统里能引用的证据

常见问题

每个不符合都要做纠正措施吗?

不一定。偶发、影响小、不会再发生的,做纠正即可,但要有评价记录;可能再次发生或有系统性影响的,要启动纠正措施。判断标准写进程序文件。

原因分析写“人员疏忽”可以吗?

评审员通常不接受。要继续追问:为什么会疏忽——流程有没有防错、文件写清楚没有、培训考核了没有、工作量是否超负荷。找到可以改的环节,措施才能验证。

纠正措施和内审、管理评审怎么衔接?

内审开出的不符合项走纠正措施;纠正措施的状况输入管理评审。见内审检查表与管理评审。

开通后在系统里用

立方 LIMS 目前没有单独的不符合与纠正措施模块,这类记录由机构按程序保存。系统里与之相关、可以直接引用为证据的有:原始记录退回与带原因修改的痕迹、样品偏离与处置的申请审批、报告更正与作废的申请审批(原版保留)、质量提醒(如环境条件连续同值、审核用时过短),以及仪器“归还异常”后由质量负责人决定停用与追溯——按仪器反查这段时间用过它的全部原始记录。

完整的体系文件要按本机构的实际情况编写,本页只给结构与要点。了解功能与使用教程。

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编写与核对说明

本页由立方 LIMS 团队编写:正文由 AI(agent)起草,条款号与核查项号逐条对照下列官方原文核对;“常见问题”是按条款要求归纳的典型情形,不是对任何机构的评审结论。本页未经持证人员逐页审核,发现错误请来电告诉我们。

编写与核对:2026-11-02。本页不转载原文,以官方发布的文本为准;内容供机构编制本机构文件时参考,不代表评审结论。现行规章没有对 LIMS 软件产品设立认证或备案,资质认定的对象是检验检测机构本身。